Qué tipo de cambios ocurrieron? ( Por favor marque todo lo que se aplique)

Historia Clínica del Paciente ( Por favor marque todo lo que corresponda):

Antes/ Después de la cirugía, Usted tiene o tenía?

De manera cronológica, liste las fechas y tipos de cirugías relacionadas con la presente condición.

Grado de Baker diagnosticado por su cirujano plástico. ( Si no está seguro, por favor pregunte a su cirujano por este grado)

En una escala de 0-10 (Siendo 10 más duro y 0 suavidad normal)  Qué número de firmeza tiene su implante mamario en este momento?

En una escala de 0-10 (Siendo 10 la peor forma/posición y  0 la forma/posición normal ) En qué grado Ud diría que su seno  está en este momento?

COMPORTAMIENTO DEL DOLOR: Seleccione lo que se aplique a su caso.

Su dolor empeora cuando: Por favor seleccione lo que se aplique en su caso:

Marque en el gráfico las zonas donde se presenta su dolor o problema .

Por favor indique cuál es el nivel de su dolor hoy?

A todos nuestros apreciados clientes,
RE : Precios y Tratamiento de los Cambios de Política a partir 01 de junio 2012

A partir del 1 de junio de 2012 Aspen Rehabilitación reajustará sus tarifas y políticas de tratamiento de Servicios de Cirugía Plástica Post- Operatorios de la siguiente manera .

Re : Facturación de Seguro: Si su afección se debió a una condición médica, como el cáncer de mama y tuvo una
cirugía de reconstrucción , el seguro puede haber sido capaz de facturar . Anteriormente la facturación de seguros cayó bajo nuestra compañía hermana, Health Solutions inteligentes , PA, d / b / a Aspen Rehabilitación , que tiene políticas contratadas para el seguro.
Ahora estamos proporcionando nuestros servicios bajo Aspen Rehab Technologies, LLC y no tienen contratos con las compañías de seguros en este momento . Por esta razón , nuestros servicios ya no serán capaces de facturar  directamente a la cuenta de seguro . Vamos a ayudar a aquellos que no califiquen en condiciones médicas , proporcionando la facturación y la documentación que los pacientes pueden someterse a sus compañías de seguros. Nosotros, sin embargo, no vamos a presentar , ni gestionar las reclamaciones de seguros o negaciones . Pedimos disculpas por cualquier inconveniente que esto pueda causar.

Re : Lista de Cargos : Debido al aumento de los costos y el deseo de mantener los servicios al más alto nivel posible de experiencia, nuestros gastos han sido cambiados. También hemos cambiado nuestra política o visitas al tratamiento y ahora sólo se proporcionará a los planes totales del paquete. Esto asegurará que los pacientes asistan a todas las visitas establecidas y no dar de alta sin lograr los resultados planteados. Nuestra nueva política no hará ningún reembolso en el plan de paquete, y sólo un crédito en cualquier cargo pagado no utilizados , los cuales pueden ser utilizados si es necesario la revisión quirúrgica o reiniciar el tratamiento en una fecha posterior .

Nuevamente le damos las gracias por su consideración, y esperamos poder ayudarle a alcanzar sus metas con nosotros.
Atentamente,

 

 

El abajo firmante autoriza ASPEN REHABILITATION TECHNOLOGIES, LLC para usar mis fotografías y permitir a otras personas a tomar mi fotografía, mientras que sea un paciente, y está de acuerdo que pueden usar o permitir que otras personas utilicen los negativos o copias preparadas allí desde fines tales como la evaluación del progreso, el tratamiento, la investigación, y en la forma en que lo considere necesario. Este consentimiento está diseñado expresamente para liberar de responsabilidad a todo el personal y los consultores de la instalación antes mencionada.

 

La siguiente es un acuerdo de CONFIDENCIALIDAD, de no divulgar o propagar, y acuerdos de no competir con Aspen Rehab Technologies, LLC (de aquí en adelante, ambos referidos como la 'Compañía'), y yo (en lo sucesivo como "paciente"), este acuerdo constituye una consideración por la prestación de servicios de tratamiento como paciente estoy de acuerdo a lo siguiente.

Estoy de acuerdo en todo momento durante el tratamiento, discusión, entrenamiento, y como paciente con la Compañía, de mantener la más estricta confianza, y no usar, excepto para el beneficio de la Compañía, o para el tratamiento directo de mí mismo, el paciente, para no revelar a cualquier y todos los funcionarios de mi médico remitente, socios (de mis médicos), otros profesionales médicos, personas, empresas o corporaciones sin autorización escrita de Tim Weyant, Director General (CEO) de Aspen Rehabilitation, o cualquier información confidencial de la Compañía.

Entiendo la información Confidencial incluye técnicas de tratamiento, las maniobras de terapia manual, técnicas de masaje, equipos médicos parámetros de tratamiento o protocolos, incluyendo pero no limitado a: el uso de ultrasonido o las aplicaciones de E-STIM, y los vendajes y las técnicas de compresión de la prenda. También me comprometo a no competir o divulgar a: los médicos que me refirió, fuentes de referencia, datos, secretos de la industria, o de los conocimientos, incluyendo pero no limitado a: la investigación, planes de producto, productos, servicios, listas de clientes y los clientes (incluyendo, pero sin limitarse a : los clientes de la Compañía a quien yo eh llamado o con quien me he familiarizado durante el plazo de negocios) los mercados, programas de computación (software), desarrollos, invenciones, procesos, fórmulas, la tecnología, diseños, dibujos, ingeniería, información de configuración de equipos, mercadeo, finanzas, y otra información comercial (de la Compañía) revelada a mí por la Compañía, ya sea directa o indirectamente, por escrito, verbalmente o por los dibujos o la observación de piezas o equipos.

Además, entiendo que la información confidencial no incluye ninguno de los artículos precedentes cuando se han llegado a dominio público y puesta a disposición a través de ningún acto ilícito del paciente u otras personas que estaban bajo las obligaciones de confidencialidad en cuanto al material implicado. Esto incluye las fuentes de referencia (médicos) ya establecidas, las oficinas del médico, y programas de mercadeo, establecido por el paciente, antes del comienzo de los negocios con la Compañía.

Estoy de acuerdo que no divulgare, durante las conversaciones, la formación, y el tratamiento como paciente, no usare in apropiadamente, ni revelare ninguna información confidencial o secretos de la industria a cualquier empleador anterior o empleador concurrente o entidad comercial. Esto incluye el uso o divulgación a cualquier y todos los miembros del personal con y sin licencia, amigos o miembros de la familia del paciente. No voy a introducir en su establecimiento de la Compañía ningún documento no publicado o información de propietaria que pertenece a cualquier empleador, persona o entidad, únicamente si está autorizado por escrito por dicho patrono, la persona o entidad.
Entiendo que la propiedad de la información mencionada se mantiene como patente protegida en los Estados Unidos y ejecutable por leyes estadounidense en materia de Patentes.

Estoy de acuerdo que, en cualquier momento, en caso de negocio, discusión, investigación y desarrollo de ser terminado por cualquiera de los partidos, voy a entregar a la empresa (y no retendré en mi poder, ni recreare, o entregare a otra persona) cualquiera y toda documentación, notas, gráficos, dispositivos, registros, datos, informes, propuestas, listas, correspondencia, especificaciones, dibujos, planos, bocetos, materiales, equipos, otros documentos o bienes, o reproducciones de arriba mencionado, desarrollados o suministrados por la Compañía, y Tim Weyant, de conformidad con lo discutido, la producción, investigación y desarrollo con la empresa o de otro tipo pertenecientes a la Compañía, sus sucesores o cesionarios.

En todo momento, mientras que este acuerdo está en vigor y después de su expiración o terminación, estoy de acuerdo en abstenerse de competir con, al revelar, o solicitar los médicos que refirieron la Compañía, los mercados públicos, incluyendo medios impresos, radio o televisión, listas de clientes, los secretos comerciales, o otros datos confidenciales. Estoy de acuerdo en adoptar medidas de seguridad razonables para evitar la divulgación accidental y el espionaje industrial.

Mientras éste acuerdo está en vigor, me comprometo a utilizar mi mejor esfuerzo en el desempeño de su trabajo, y cumplir con el contrato de no divulgar y los términos de no competir de este acuerdo.

Después de la expiración o terminación de este acuerdo me comprometo a no competir con la Compañía y / o Tim Weyant, únicamente con la autorización expresa y por escrito de la Compañía.

COMO TESTIGO, un representante de la Compañía y yo hemos firmado este acuerdo.

Al escribir la información a continuación estoy consintiendo mi firma electrónica

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